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妇科荧光染色液常用方法学及优劣势


常用方法学
1、普通湿片法
2
、培养法
3
、酶化学法
4
、革兰氏染色法
5、免疫荧光法

一、普通湿片法

操作:

取样本置载玻片上,直接盖上盖玻片,轻轻加压盖玻片使标本透明即可镜检。

优势:
l操作简便、快速

l仅需普通显微镜、成本低

劣势:

l需要操作人员长期经验积累,易出现假阳性和假阴性

l受细胞重叠、纤维等杂质干扰,菌丝难以辨认

l孢子与气泡、油滴、水滴相似,不易分辨


二、培养法

操作:将分泌物直接涂片后染色,通过镜检初筛后,再进行培养并鉴定出特定菌种并进行药敏试验,最后对真菌的表型特征进行鉴别。


优势:


l特异性高

l可通过不同生物学特性来判断菌种,有利于指导用药

劣势:

l取材要求高(必须要取到活菌),培养要求高,易污染

l检测周期长,少则一周,多则2~3周。有假阴性


三、酶化学法

操作:仪器自动或者人工将妇科分泌物标本滴加到相应检测卡上,温育一段时间后仪器自动判读结果或者人工对照比色卡判读结果。

优势:
l对阴道乳杆菌及pH值有更丰富的临床数据采集

劣势:
l需要结合其他形态学诊断,如革兰氏染色等

l不提供直接的微生物诊断


四、革兰氏染色法
操作:包括初染、媒染、脱色、复染等四个步骤。可区分样本中的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。

优势:


l在细菌性阴道病及真菌性阴道病检出率高于普通湿片法

劣势:

l检测时间长

l滴虫染色后破碎,容易漏诊,检出率低

l染色步骤多,操作比较复杂


五、免疫荧光法
操作:样本准备,固定,染色,冲片,封闭,镜下读片。

优势:


l准确度高

l可以直接检测病原微生物

劣势:

l操作步骤复杂

l单样本不能同时看到多种病变,需多次涂片

l每个项目单独收费,费用高



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