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肺部真菌感染的诊断

肺部真菌感染的确诊往往需要结合检查结果和临床诊断共同判断。检查一般是对标本直接镜检或真菌培养检查,确定真菌的存在及鉴别致病菌的种类,一般通过血、支气管肺泡灌洗液和肺部组织学检查、痰标本检测以及胸片是否提示有渗出性改变等临床检查来实现。


因为在镜检的过程中,致病菌特性各异,可能存在错检、漏检的情况,因此寻求一种方法使真菌更易观察就显得尤为重要、青岛三凯医学科技有限公司研发生产的真菌荧光染色液就满足了这一要求,对于临床检测确诊真菌意义重大。


其实肺部真菌感染临床表现无明显特异性,几种常见肺部真菌感染的诊断如下:


1.  肺念珠菌病,粒细胞缺乏、中心静脉留置导管、腹部大手术、激素和抗生素治疗、糖尿病、肾功能不全、器官移植等人群多发此症。临床症状与流感相似,咳嗽会带有少量白色黏液痰或浓痰。除了痰液,在下呼吸道分泌物、肺组织、胸水、血直接涂片或培养出念珠菌才可确诊。


2.肺曲霉病分为3种类型:过敏性支气管肺曲霉病,有反复哮喘样发作,过敏者多发;曲霉球,最常见症状是咯血;侵袭性肺曲霉病,在治疗过程中引起发热、干咳、胸痛,咯血等反应症状。


3.肺隐球菌病,早期无症状,后期表现为急性肺炎症状,无特异性,不同变种菌导致的症状各不相同。


4.肺孢子菌肺炎常见于艾滋病患者和其他原因的细胞免疫抑制患者,较明显的表现为发热、干咳和渐进性呼吸困难、低氧血症。


肺部真菌感染的临床症状无明显特异性,因此诊断过程中需与其它存在类似症状的病症区分开,对症下药才更有效果。


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