心力衰竭一般是其他心脏疾病病情发展引起的,在临床上有急性心力衰竭和慢性心力衰竭之分。不同类型的心力衰竭的临床表现都是不同的。
一、急性心力衰竭
1、早期表现
早期心功能正常者往往会出现疲乏、运动耐力明显减低的情况,心率每分钟约增加15-20次。如果未及时发现和治疗,会出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等情况。此时检查可发现左心室明显增大、心律不齐,肺部也会有杂音。
2、急性肺水肿
急性肺水肿是心力衰竭明显的、起病急的病症,病情可迅速发展至危重状态。心率加快、两肺杂音明显,频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰。临床也表现为突发的严重呼吸困难。
3、心源性休克
突发的急性心力衰竭很有可能会出现心源性休克的情况,同时表现为血压持续性降低、心跳过速、意识障碍、血流动力学障碍等。
二、慢性心力衰竭
1、呼吸困难
呼吸困难或乏力是左心衰患者最主要的症状。呼吸困难的情况主要是运动耐力下降引起的,运动时表现明显,但是夜间阵发性呼吸困难也比较常见。检查可见左心室增大也会出现肺部啰音的情况。
2、脏器功能改变
慢性持续性淤血引起的各脏器功能改变是右心衰患者的主要症状,运动耐量损害的过程较缓慢,不易察觉,临床上最明显的症状就是腹部或腿部水肿。检查可发现心脏、肺部肿大。
3、肺水肿
肺水肿是舒张性心力衰竭的症状,心室松弛性和顺应性减低使心室充盈量减少和充盈压升高,导致肺循环和体循环淤血。
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